孙逊:红花的配伍应用与禁忌

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孙逊:红花的配伍应用与禁忌

孙逊:红花的配伍应用与禁忌

  本品为菊花植物红花Carthamus tinctorius L.的干燥花。产于河南、湖北、四川、云南、浙江等地。夏季花由黄变红时采摘,阴干或晒干。

  【处方用名】红花、草红花、杜红花、炒红花、醋红花。

  【饮片特征及鉴别】红花为不带子房的管状花,长1~2cm。表面红黄色或红色。花冠筒细长,先端5裂,裂片呈狭条形,长5~8mm。雄蕊5,花药聚合成筒状,黄白色柱头长圓柱形,顶端微分叉。质柔软。气微香,味微苦。

  【性味归经与功能】本品味辛,性温。归心、肝经。活血通经,祛瘀止痛。

  【用法用量】3~10g,水煎服。番红花(藏红花)味甘性寒。归心、肝经。与红花相同点:活血祛瘀、通经,力量较红花强。不同点:番红花兼有凉血解毒作用,适宜于斑疹、疹色不红活及温病热人血分之证。1~3g,水煎服或泡服。孕妇忌用。

  【药理作用】红花煎剂对多种动物的子宫有明显收缩作用,小剂量可产生节律性收缩,大剂量则使自动收缩加强,甚至痉挛,对妊娠动物作用尤为明显。对各种实验动物的肠管、支气管平滑肌有兴奋作用。红花煎刘对猫、犬有持久的降压作用,注射液对周围血管有明显消除肾上腺素及去甲肾上腺素收缩血管的作用。红花可增加麻醉犬的冠脉血流量及心肌营养血流量,降低冠脉阻力,改善微循环,提高动物耐缺氧能力,抑制血小板聚集。对实验动物的心机缺血、心肌梗死有明显保护作用;红花黄素有抑制血小板聚集、增加纤维蛋白溶解酶活性、抑制体外血栓形成等作用。口服红花籽油可降低实验性高胆固醇血症的血总胆固醇、总脂、三硝酸甘油酯及酯化脂肪酸的水平。红花对实验性肿瘤有抑制作用。红花黄色素有较强而持久的镇痛作用。红花有一定毒性。不宜大量久服。如在小白鼠饲料中混人6%红花粉,喂1月以上,体重正常,但混人8%~10%红花粉则体重下降;15%则引起死亡。曾有红花油中毒18例报道。

  【临床应用及配伍经验】1.血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛本品辛散温通,专入血分,功能活血祛瘀,通调经脉,常伍桃仁、当归、川芎,治闭经配当归、莪术、肉桂治痛经伍赤芍、玄胡、香一附,以理气活血止痛。

  2.癥瘕积聚、心腹瘀痛、外伤、血脉闭塞等本品能活血祛瘀,通畅血脉,消肿止痛,能治上述诸症,治癥积,配三棱、莪术,治跌打损伤,瘀滞肿痛,配苏木、乳香、没药,活血脉瘀阻之心痹胸痛,伍桂枝、丹参、栝蒌治脑栓塞、可伍当归、赤芍、乳香、没药。

  3.热肿血瘀之斑疹本品有活血化斑之功,常伍当归、紫草、大青叶等,又活血凉血,泄热肿毒。

  【单味药方】1.治胃、十二指肠溃疡,红花60g,大枣10枚,水煎滤液150ml,加蜂蜜60g调匀。空腹温服,吃枣,每天1次,连服20剂。(山东中医杂志,1985,(4):20)2.用于褥疮,取红花500g加人7000ml水,煎2h后,红花颜色呈白色,滤过取液,再用小火熬3~4h,使成胶状为止,冷却后即可使用。隔天换药1次。(中华外科杂志,1961,8(9):566)3.治儿童扁平疣,红花9~20g水煎。每天1剂,早晚温服,连服10剂为1个疗程。((重庆医药,1976,(5):49)4.治离心性环形红斑,取藏红花2g,加入猪瘦肉50~100g中,再加白糖适量蒸熟。口服,隔天1次。(湖南中医杂志,1985,1(4):14)5.产后腹痛、上下攻窜、部位不定,并伴有纳呆、便秘者,红花10g,放入米酒500ml内,小火煎至250ml,去红花。将药液分2次温服。(《中药现代研究与临床应用》).

  【常用药对】1.红花配当归红花辛温,功善活血通经,祛瘀止痛;当归甘补辛行,温通质润,功善补血活血。二药伍用,有调血化瘀之功。治疗蓄血证。

  2.红花配苏木红花辛散温通,既善活血通经,又善祛瘀止痛;苏木甘咸辛平,能活血通经。二药伍用,功在行血逐瘀,瘀除则胞衣自下。治疗妇人身弱,血少水干,胎衣不下,瘀于小腹者。

  3.红花配荷叶红花行血逐瘀,偏于攻下;荷叶升阳散瘀,长于走上。二药合用,一上一下,通利血脉,调达气机,使恶血得下,清阳得升。治疗产后血晕,烦闷,气喘急,不识人。

  4.红花配地骨皮红花功善活血祛瘀消癥。地骨皮外用有治疮之功,《本草别说》云其:“治金疮”,《圣济总录》曾以治耳脓、痔疮等。二药配伍外敷,有解毒散结消肿之功。治疗鸡眼破损疼痛。

  【名方应用】1.红花煎(《景岳全书》):红花破血行血,和血调血,通行经脉,能泻能补,为血中气药。伍当归和血,川芎理气,肉桂温通,车前子清利,治妇人腹中刺痛。

  2.补效散(《疡医大全》):红花破血止痛,可治跌打损伤,瘀血作痛,无论新伤、久伤、内伤、外伤皆可治之。本方用红花伍乳香、没药以活血化瘀定痛,伍炙川乌、炙草乌以麻醉止痛,伍肉桂温经散寒,伍陈皮理气和胃,治伤有神效。

  3.连翘消毒饮(《医宗金鉴》):痈疽初起,每因瘀血壅阻,蕴热化脓,故红肿热痛。红花散瘀血,当归、赤芍佐之,连翘清瘀热,栀子、黄芩、射干佐之,葛根、玄参养阴生津,陈皮理气,甘草和之,共成清热解毒,凉血散血,消肿散结之剂。

  4.三仙散(《大同方剂学》):红花通利血脉,穿山甲人络磨积,牛蒡子疏散风热,治麻疹发之不出,郁毒于血者。

  5.治淋疾方(《观聚方要补》):红花行血,又治尿血。伍滑石、甘草、阿胶三味,通利中又兼滋补,治血淋有效。

  6.红花散瘀汤(《外科正宗》):红花活血化瘀通淋,伍以归尾、皂刺、苏木、僵蚕、穿山甲、乳香穿透通利,伍连翘、大黄、牵牛子、石决明、贝母清利潜降,治瘀血、瘀精、浊毒凝结发为便毒、血精、血淋者。

  7.红花桃仁煎(《陈素庵妇科补解》):妇人月水不通属瘀血者,用红花散瘀,伍当归、桃仁、赤芍、丹参、乳香、生地以活血养血;伍香附、延胡索、川芎、青皮以破气止痛,气血双调,攻补兼施。有热者,加酒炒大黄;有寒者,加肉桂、熟艾叶。


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