孙之鸿:怀孕产检要重视 “TORCH”检查一定要做吗?

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孙之鸿:怀孕产检要重视 “TORCH”检查一定要做吗?

孙之鸿:怀孕产检要重视 “TORCH”检查一定要做吗?

  TORCH筛查应该包括的指标间接指标:

  主要是IgG和IgM抗体,这是病原体感染后人体产生的免疫反应指标,与个体的免疫功能有关,主要用于感染的筛查和免疫状态的评估。IgG抗体:说明既往感染,如果IgG抗体(+),说明有免疫力。IgM抗体:如果是IgM抗体(+),一般情况下说明是近期感染,但是在某些情况下,IgM抗体会持续长久存在,所以IgM抗体(+)并不能简单地等同于近期感染。IgG亲和力:IgG 亲和力可以帮助我们确认病原体感染时间,一般情况下IgG 亲和力高说明是远期感染,亲和力低说明是近期感染。抗体定量检查:简单的抗体定性检查无法很好帮助我们判断究竟是近期感染还是远期感染,可以通过不同时间段的抗体定量检查来根据滴定度水平的变化来帮助判断。直接指标:主要是利用分子诊断的方法(例如PCR)来对病原体本身进行检查,用于TORCH感染的确诊诊断。

  TORCH检查的目的TORCH检查可以在不同的时间段进行,在怀孕前检查可以帮助我们评估病原体感染状况,对感染了病原体的人群,应积极治疗,待体内IgM抗体转阴后再妊娠;早孕期检查可以判断感染的状态并进行相应的产前诊断;对新生儿的检查可以提供产后先天感染的诊断。

  TORCH筛查与诊断的建议:

  1.推荐在孕前检查,对感染了病原体的人群,需积极治疗,待体内IgM抗体转阴后再妊娠。

  2.推荐采用定量的检测方法,以便进行更准确的临床诊断。

  3.在能够进一步做诊断的机构做筛查,如果开展筛查的机构没有进一步的诊断能力,必须和能够做诊断的机构建立合理的转诊机制。

  4.诊断中心应该具备以下能力:可以进行羊膜腔穿刺并运用分子诊断技术对病原微生物进行确认,有能力对胎儿结构进行有针对性的详细超声检查,可以提供多学科会诊,有能力对高危新生儿进行系统的长时间随访。返回搜狐,查看更多


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